摘要
目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶比值(AST/ALT)联合检测在肝细胞癌(HCC)中的临床诊断价值。方法 将2019年1月至2019年12月在广西医科大学第一附属医院接受治疗的肝细胞癌患者选定为研究小组,选择同一时期肝硬化和健康体检者作为对照群体,共245例,其中肝细胞癌组(HCC)110例、肝硬化组(LC)52例、健康组(HG) 83例。运用电化学发光法检测其AFP、GGT、AST/ALT含量,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)回顾性分析其在HCC中的诊断价值。结果 肝细胞癌组患者AFP、GGT、AST/ALT水平均高于肝硬化组和健康体检组,肝细胞癌组与肝硬化组、健康体检组分别比较,AFP、AST/ALT差异均有统计学意义(P<0.05)。肝细胞癌组、肝硬化组与健康体检组相比,三项指标差异均有统计学意义。AFP、GGT、AST/ALT单独诊断肝细胞癌时的AUC分别为0.840(95% CI 0.781-0.899)、0.804(95% CI 0.744-0.864)、0.805(95% CI 0.744-0.866),其中AFP具有最佳诊断性能,AUC最大,差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检测时AFP+GGT+AST/ALT的AUC最大,为0.953(95% CI 0.926-0.981),优于单独检测。结论 GGT、AFP、AST/ALT对肝细胞癌具有重要的诊断价值,联合检测优于单独检测。
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