益气摄血方治疗气不摄血证免疫性血小板减少症多中心、随机、双盲、对照研究

作者：王明镜; 全日城; 丁晓庆; 许勇钢; 朱世荣; 谌海燕; 胡晓梅^*

来源：中国中西医结合杂志, 2020, 40(08): 929-934.

• 免疫性血小板减少症
• 益气摄血方
• 疲劳
• 气不摄血证

目的评价益气摄血方在治疗气不摄血证免疫性血小板减少症(ITP)中的作用。方法采取多中心、随机、双盲、对照研究方法,将在中国中医科学院西苑医院和北京中医药大学东方医院100例ITP患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组给予四物阿胶汤,试验组予益气摄血方,药物均为配方颗粒,每袋6 g,每次1袋,每日2次,温水冲服。治疗周期为2个月。观察患者血小板计数及激素撤减比例,并评估临床疗效;采用WHO出血评分量表评价出血程度;采用Karmofsky评分进行体力评分;采用FACIT量表进行疲劳量值评价;流式细胞术检测Th1、Th2、Th17、Treg细胞水平;采用RT-PCR检测T-bet、GATA-3、ROR-γt、Foxp3 mRNA表达。结果 100例患者中,12例患者脱落,可评价患者88例,其中试验组41例,对照组47例。与对照组比较,试验组有效率显著提高[36.59%(15/41)vs. 12.77%(6/47)],血小板计数显著上升,激素撤减比例显著增加,出血程度显著降低,疲劳程度、体力评分显著提升(P<0.05);同时试验组免疫细胞Th1、Th17表达水平显著降低(P<0.05),转录因子GATA-3、RORγt mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。结论益气摄血方有助于提高血小板计数、减轻出血程度、减少激素使用、缓解疲劳状态,机制可与其抑制机体炎性反应有关。

• 单位
  中国中医科学院西苑医院; 北京中医药大学; 中国中医科学院研究生部; 北京中医药大学东方医院