子宫内膜癌患者术后并发静脉血栓的临床特征

作者：黄梦微; 杜靖然; 杨永秀^*

来源：现代妇产科进展, 2019, 28(12): 909-916.

DOI：10.13283/j.cnki.xdfckjz.2019.12.005

• 子宫内膜癌
• 静脉血栓
• 临床特征
• 危险因素
• 血栓预防

目的:探讨子宫内膜癌(EC)患者术后发生静脉血栓栓塞(VTE)的相关危险因素及临床特征,为临床诊治及预防提供意见,以减少VTE发生。方法:回顾分析兰州大学第一医院妇产科自2010年1月至2018年12月收治的29例EC术后发生VTE患者的临床病例资料,并收集同期未发生血栓的EC患者58例作对照组。比较两组患者的术前一般情况、实验室检验指标、术中情况、术后病理情况及住院时间。结果:单因素分析显示,年龄、血浆D-二聚体、CA125、HE4、手术时间、住院时间、绝经状态、淋巴结转移、FIGO分期是EC患者术后发生VTE潜在风险(P<0.05)。多因素分析结果显示,绝经状态(OR=0.057,95%CI为0.004～0.742,P=0.029)、血浆D-二聚体(OR=3.568,95%CI为1.575～8.080,P=0.002)、淋巴结转移(OR=0.003,95%CI为0.000～0.115,P=0.002)、肿瘤FIGO分期晚(OR=16.609,95%CI为1.214～245.356,P=0.041)是VTE的独立危险因素。结论:处于绝经状态的EC患者术后伴有血浆D-二聚体升高、淋巴结转移、分期较晚时VTE发生风险较高,应对以上高危因素提高警惕,加强对患者的综合预防,减少VTE发生。

• 单位
  兰州大学第一医院; 兰州大学; 第一临床医学院