摘要

目的 :探讨胰岛素受体底物1(insulin receptor substrate 1, IRS1)基因多态性与多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)疗效的相关性。方法:选取2017年7月—2018年7月于南通市妇幼保健院就诊的符合诊断标准的PCOS患者240例,提取研究对象基因组DNA。采用一代测序及变性高效液相色谱分析(denaturing high performance liquid chromatography, DHPLC)技术筛查多态位点分析rs1801278位点基因型。对不同基因型分别采取达英-35+二甲双胍,单纯二甲双胍及不干预3种不同干预措施,干预6个月后,观察胰岛素水平、胰岛素抵抗稳态模型(homeostasis model assessment-insulin resistance, HOMA-IR)、性激素、血脂及B超监测排卵情况。结果:PCOS组rs1801278位点的CC基因型频率低于正常对照组(P<0.05),TT基因型频率显著高于正常对照组(P<0.05);CT基因型频率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。PCOS组T等位基因频率显著高于正常对照组(P<0.05),均符合Hardy-Weinberg平衡定律。CC基因型采用二甲双胍+达英-35治疗的性激素、胰岛功能及血脂改善最为明显,排卵情况明显优于CT和TT型(P<0.05)。结论:二甲双胍联合达英-35治疗CC基因型PCOS患者疗效最优,TT基因型最差,因此检测rs1801278位点有助于选择个体化药物治疗以实现最佳疗效。

  • 单位
    南通市妇幼保健院