重复经颅磁刺激治疗慢性紧张型头痛疗效观察

作者：刘晨慧^*; 林佛财; 张伟; 李乐; 朴钟源; 常保强

来源：海南医学, 2022, 33(18): 2359-2362.

• 慢性紧张型头痛
• 重复经颅磁刺激
• 负面情绪
• 不良反应
• 疗效

目的 观察重复经颅磁刺激(rTMS)治疗慢性紧张型头痛(CTTH)的临床疗效。方法 选择2021年2～7月惠州市第三人民医院神经内科收治的62例CTTH患者进行研究，采用随机数表法分为观察组和对照组各31例。对照组患者给予帕罗西汀治疗，观察组患者在对照组治疗的基础上联合rTMS治疗，共治疗28 d。比较两组患者的治疗效果及治疗前后头痛发作频率、止痛药使用时间、视觉模拟疼痛(VAS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分，并统计两组患者治疗期间的不良反应发生情况。结果 观察组患者的治疗总有效率为96.77%，明显高于对照组的77.42%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的头痛发作频率、止痛药使用次数、VAS评分分别为(7.12±1.98)次/月、(9.13±1.37)次、(3.13±0.41)分，明显少(低)于对照组的(9.09±1.53)次/月、(13.31±1.87)次、(4.87±0.51)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的HAMA、HAMD评分均降低，且观察组的HAMA、HAMD评分分别为(10.31±2.11)分、(5.31±0.43)分，明显低于对照组的(14.31±1.76)分、(7.31±0.51)分，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗期间观察组患者的不良反应总发生率为6.45%，明显低于对照组的29.03%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rTMS联合帕罗西汀治疗慢性紧张型头痛可有效缓解患者疼痛，减少头疼发作频率及止痛药物使用，缓解负面情绪，临床应用效果显著，且安全性高。

• 单位
  神经内科; 惠州市第三人民医院