连续血糖监测评估的目标范围内时间与糖尿病肾病的相关性研究

作者：孙增新; 吕鑫; 孔璐璐; 凌宏威^*

来源：临床肾脏病杂志, 2022, 22(08): 659-665.

• 糖尿病,2型
• 糖尿病肾病
• 目标范围内时间
• 连续血糖监测

目的 本研究旨在评估通过连续血糖监测获得的目标范围内时间（time in range,TIR与糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）的相关性。方法 本研究共纳入169例2型糖尿病患者，收集患者的基本资料。根据尿蛋白-肌酐比值（urinary protein-creatinine ratio,UACR）将患者分为正常尿蛋白组、微量尿蛋白组和临床尿蛋白组。所有患者接受连续3 d的连续血糖监测，计算血糖变异性指标，包括TIR、血糖变异系数、标准差和血糖漂移的平均幅度。采用Spearman相关性分析和多因素Logistic回归分析TIR与DN之间的关系。结果 微量尿蛋白组和临床尿蛋白组TIR水平显著低于正常尿蛋白组（P <0.05）。此外，随着TIR四分位数的升高，DN发生风险逐渐降低（P<0.05）。Spearman相关分析发现，TIR与DN严重程度具有显著负相关（r=-0.609,P<0.05）。在使用多因素Logistic回归校正了协变量后，TIR水平降低与微量尿蛋白和临床尿蛋白风险增加有关（P<0.05）。结论 低TIR水平可能是DN的危险因素。TIR可作为新的指标预测DN的发生风险及严重程度。

• 单位
  徐州医科大学