摘要

目的了解上海市金山区朱泾镇近年手足口病流行特征和影响因素,为制定手足口病相关预防和控制策略提供依据。方法从"中国疾病预防控制信息系统"中选择2016—2018年上海市金山区朱泾镇的全部手足口病例进行描述性流行病学分析。随机抽取一定的病例为病例组,按性别、年龄匹配原则,在病例所在医院同期就诊的非手足口病儿童病例中抽取对照组。采用问卷调查,并通过查阅门诊日志和电话随访等途径分别获取病例组和对照组的居住类型、户口、接触史、饮食史、家庭情况以及个人卫生情况等资料,分析手足口病发病的影响因素。结果 2016—2018年上海市金山区朱泾镇共报告手足口病726例,年均发病率为188.18/10万,不同年份发病率差异有统计学意义(χ2=114.96,P<0.01)。年均发病率男性(217.04/10万)高于女性(159.83/10万)。三年间发病时间均主要集中在6、7和11月份,呈双峰分布,6月份报告例数占20.25%。病例年龄范围为6个月~65岁,0~6岁者占91.7%;主要以散居儿童和幼托机构儿童为主,占83.47%。实验室确诊占15.97%,主要流行毒株为CoxA6。有病例组147例和对照组120例纳入影响因素分析。单因素分析结果显示,流动人口、手足口病接触史和1周内公共场所暴露史是手足口病发病的危险因素,OR值(95%CI)分别为1.793(1.054-3.051)、3.542(2.127-5.899)和2.081(1.216-3.562)。结论2016—2018年金山区朱泾镇手足口病发生有明显的季节性、年龄、性别和职业差异。建议加强手足口病疫情的监测,做好健康教育等综合性防控工作。