右美托咪定靶控质量浓度对颅内动脉瘤患者脑氧代谢的影响

作者：冯留民

来源：西北药学杂志, 2018, 33(03): 404-407.

• 右美托咪定
• 靶控质量浓度
• 颅内动脉瘤
• 动脉-颈内静脉球部血氧差
• 脑氧摄取率

目的观察不同靶控质量浓度右美托咪定对颅内动脉瘤患者脑氧代谢的影响。方法我院2013年6月2017年1月收治的颅内动脉瘤患者120例,随机分为4组,A,B和C组分别于麻醉诱导前20min,靶控输注右美托咪定3,5和7ng·mL-1,D组作为对照组,泵注等量生理盐水。4组均于术中行脑电双频指数监测,比较4组平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化,并于不同时刻抽取患者颈内静脉球部血及桡动脉血行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差[D_((a-jv)O2)]及脑氧摄取率(CEO2)进行统计学分析。结果 A,B和C 3组靶控输注右美托嘧啶后MAP及HR均降低,且C组降低幅度高于A和B组(P<0.05);A,B和C 3组D_((a-jv)O2)及CEO2低于D组,且C组D_((a-jv)O2)及CEO2低于A和B组(P<0.05)。结论右美托咪定可降低D_((a-jv)O2)及CEO2,且一定范围内随着靶控质量浓度的增加,其D_((a-jv)O2)及CEO2随之降低。