科研之友
微信
新浪微博
Facebook
分享链接
摘要
目的 探讨吲哚菁绿荧光显像在有上腹部手术史的老年患者腔镜胆道手术中的临床疗效。方法 选择2019年6月—2021年12月本院收治的行腹腔镜胆道手术、有上腹手术史的老年胆总管结石患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组各38例。对照组直接在腹腔镜常规模式下行腹腔镜下胆总管切开取石+T管引流术，观察组皮试阴性后，注射吲哚菁绿，在腹腔镜荧光模式下行该手术。观察比较统计两组各项指标：(1)手术情况：显露胆总管时间、手术时间、术中出血量、中转开腹例数。(2)术后情况：术后肛门排气时间、胆瘘、肠梗阻、心脑血管、肺部并发症、转ICU例数、术后胆总管结石残留例数。(3)血液炎症因子表达情况：分别在术前第1天、术后第1周，抽取并检测病人清晨空腹状态下静脉血，检测白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)。结果 (1)手术情况：观察组显露胆总管时间、手术时间、术中出血量、中转开腹例数，均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后情况：观察组肛门排气时间、肠梗阻、心脑血管、肺部并发症、转ICU例数均少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),而两组胆瘘、胆总管结石残留例数，差异无统计学意义(P>0.05)。(3)术前两组血液炎症因子(IL-2、IL-4、IL-6)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较，术后两组IL-2、IL-6水平均显著降低，IL-4水平有所升高(P<0.05)。且观察组上述指标水平与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 有上腹部手术史的老年患者腔镜胆道手术，采用吲哚菁绿荧光显像明显优于常规模式，可减少机体炎症反应，改善手术及术后各项指标，有利于患者快速康复。
- 单位
