静脉用药安全管理中的前馈控制

作者：吴琴珍; 潘月敏; 石红荣; 唐喜珍

来源：中华护理杂志, 2014, 49(07): 824-827.

• 控制论
• 给药系统,医院
• 安全管理

为了降低静脉用药不良事件的发生率,确保患者的静脉用药安全,应用前馈控制的方法,对静脉用药流程进行了管理:1修订完善静脉用药相关规范、流程,实行四重身份核查,药物查对要求"三查、三看、二熟悉",静脉输液巡视卡规范核对、填写;2提高护理人员药学知识,进行分层次全员培训、小组制的培训考核,科室备用常用药物指导手册,院内网上制作药物说明书;3建立静脉用药调配中心;4分层次(科室、护理部)检查督查,结果与绩效分配、年终评先评优挂钩,以提高护士的依从性。2012年全面实施前馈控制措施后,护士对药学知识的知晓率从51.3%提高到71.9%;护士对静脉用药身份核查规范率从81%提高到97%;药物查对规范率从80.5%提高到96.0%;输液巡视卡填写规范率从81.6%提高到96.4%;患者静脉用药不良事件的发生率从0.94‰降至0.53‰;不良事件涉及的护士数占全体护士的百分率从7.6%降低到4.0%;确保了患者静脉用药的安全。