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摘要
目的 了解济宁市健康人群脑膜炎奈瑟菌流行情况及其基因组特征。方法 采集2017-2019年流行前期、流行期、流行后期不同年龄组健康人群的咽拭子标本，进行菌株分离培养、生化试验、血清凝集试验，分离到的菌株进行基因测序，利用PubMLST数据库进行多位点序列分型(MLST)、核心基因组多位点序列分型(cgMLST)、疫苗抗原分析，利用IQ-TREE和Splits Tree构建系统发育树。结果 2017-2019年共检测1 086份健康人群咽拭子标本，分离出21株脑膜炎奈瑟菌，健康人群平均带菌率为1.93%。其中流行前期带菌率为0.93%,流行期带菌率为2.30%,流行后期带菌率为1.83%。17～19岁人群带菌率较高，3～5岁儿童及≥20岁成人中未检出阳性菌株。检出的21株菌株中，B群15株，C群1株，不可分群5株。通过基因组分析，主要的ST型为ST-12301和ST-14655, ST-17464、ST-17465、ST-17466、ST-17467和ST-17468为本研究新发现的ST型。进行基因测序的19株菌株中，有8株属于4821克隆群，其余菌株不属于确定的克隆群，有3株血清型为不可分群的菌株但其基因型为B型。结论 济宁市2017-2019年健康人群中脑膜炎奈瑟菌血清群以B群为主。本研究新发现5种MLST序列型，提示近几年菌株基因组存在微进化。MLST序列型的变迁有可能导致流行模式发生改变，有必要开展持续监测。17～20岁人群带菌率高，应密切关注菌株在人群中的扩散传播，以防引起流脑病例。
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单位山东大学; 济宁市疾病预防控制中心; 公共卫生学院
