基于循证医学证据的儿童慢性心力衰竭的治疗

作者：李自普; 王本臻; 韩玲^*

来源：中华实用儿科临床杂志, 2021, 36(13).

• 心力衰竭
• 儿童
• 治疗
• 循证医学

心力衰竭(简称心衰)是儿科临床常见的危急重症, 目前儿童慢性心衰治疗的循证医学证据明显少于成人, 针对儿童抗心衰药物与技术的有效性及安全性的相关证据匮乏, 治疗理论与经验在很大程度上借鉴成人研究资料, 国内外儿童慢性心衰治疗共识或指南更新落后, 儿科心血管医师面临巨大的挑战。近年来新型药物及技术在儿童的应用逐步开展, 如血管紧张素受体/脑啡肽酶抑制剂、伊伐布雷定等在儿童心衰治疗方面逐渐引起重视, 心脏再同步化及射频消融等技术可明显改善部分慢性心衰患儿预后, 心室辅助装置技术的进步也为其广泛应用提供可能。基于现状, 无论是传统的抗心衰治疗药物还是新的药物及辅助治疗技术, 其安全性和有效性未来均需多中心、大样本、高质量的临床研究来证实, 从而为儿童慢性心衰的治疗策略提供依据。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 青岛市妇女儿童医院