前列腺增生术后尿路感染病原学与危险因素及 SP-A/D、U-HBP、LEU水平检测的诊断价值

作者：刘文育; 许生; 郭祥祥; 吴帅; 杜超琦

来源：中华医院感染学杂志, 2023, 33(23): 3595-3599.

• 前列腺增生
• 尿路感染
• 病原学
• 危险因素
• 表面活性蛋白A
• 表面活性蛋白-D
• 尿肝素结合蛋白
• 白细胞酯酶
• 诊断价值

目的 分析前列腺增生术后患者尿路感染病原学特点、危险因素及血清表面活性蛋白A(SP-A)、表面活性蛋白-D(SP-D)、尿肝素结合蛋白(U-HBP)、尿白细胞酯酶(LEU)水平检测的诊断价值。方法 回顾性选取2020年1月-2022年11月海口市第三人民医院收治的221例前列腺增生术后患者，根据患者是否发生尿路感染将其分为感染组(29例)和非感染组(192例),统计前列腺增生术后患者尿路感染病原学特点及其单因素，采用多因素Logistic回归分析前列腺增生术后患者尿路感染的危险因素，比较两组血清SP-A/D、尿U-HBP、LEU水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SP-A/D、尿U-HBP、LEU对前列腺增生术后患者尿路感染的诊断价值。结果 29例前列腺增生术后尿路感染患者共检出37株病原菌，其中革兰阴性菌28株，占比75.68%;革兰阳性菌9株，占比24.32%;多因素Logistic回归分析结果显示，合并糖尿病、术前行导尿术均为前列腺增生术后尿路感染的独立危险因素(P<0.05);感染组血清SP-A、SP-D、尿U-HBP水平及LEU阳性率高于非感染组(P<0.05);血清SP-A/D、尿U-HBP及LEU联合诊断前列腺增生术后患者尿路感染的曲线下面积(AUC)值及敏感度均高于单独检测(P<0.05)。结论 前列腺增生术后患者尿路感染主要病原菌种类为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、粪肠球菌，其危险因素较多，而血清SP-A/D、尿U-HBP及LEU联合检测可提高对前列腺增生术后患者尿路感染的诊断价值。

• 单位
  海口市第三人民医院; 海南医学院第二附属医院