术后6小时拔除尿管对全身麻醉下行颈椎前路手术患者舒适度的影响研究

作者：张春争; 苏晓静^*; 刘锦锦; 张雪丽

来源：中国基层医药, 2021, 28(05).

• 颈椎
• 麻醉, 全身
• 导尿管插入术
• 留置
• 疼痛, 手术后
• 缓解
• 护理

目的探讨术后6 h拔除尿管对全身麻醉下行颈椎前路手术患者舒适度的影响。方法选择解放军总医院2019年6月至2020年6月收治的全身麻醉下行颈椎前路手术的患者120例为观察对象, 男女各60例, 所有患者术前排尿正常, 泌尿系无感染, 排除尿路梗阻性疾病。采用随机数字表法分为男性对照组、男性研究组、女性对照组和女性研究组, 每组30例。研究组采取患者手术结束后留置尿管6 h后拔除, 对照组采取术后次日上午(术后12～24 h)拔除尿管, 观察并记录术后6～12 h四组患者平卧状态下及翻身时的尿道口刺痛的次数及视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果各组均无排尿困难、尿潴留发生。男性对照组、男性研究组、女性对照组和女性研究组在术后6～12 h内疼痛次数分别为(2.77±1.61)次、(1.00±0.83)次、(1.33±1.09)次、(0.53±0.51)次, 四组数据经检验后方差不齐, 使用Dunnett’’st检验进行比较, 男性对照组疼痛次数最高, 高于男性研究组(t=5.34, P<0.05), 也高于女性对照组(t=4.03, P<0.05), 女性对照组疼痛次数高于女性研究组(t=3.64, P<0.05)。尿道口刺痛最明显时的VAS评分分别为(3.80±2.17)分、(1.67±0.88)分、(2.37±1.13)分、(1.20±0.89)分, 四组数据经检验后方差不齐, 使用Dunnett’’st检验进行比较, 男性对照组的VAS评分高于男性研究组(t=4.98, P<0.05), 也高于女性对照组(t=3.21, P<0.05), 女性对照组的VAS评分高于女性研究组(t=4.45, P<0.05)。结论全身麻醉下颈椎前路手术6 h拔除尿管, 能减轻患者尿道口疼痛的发生次数和疼痛程度, 提高患者的舒适度。

• 单位
  解放军总医院