不安腿综合征与皮肤交感及R-R间期变化率的相关性

作者：詹银萍; 汪超男; 王甜甜; 张力三; 蒋红^*

来源：中国神经精神疾病杂志, 2021, 47(04): 193-196.

• 不安腿综合征
• 皮肤交感反应
• 心率变异
• 交感神经
• 副交感神经

目的研究不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS)皮肤交感反应(sympathetic skin response,SSR)与R-R间期变化率(R-R interval variability,RRIV)的相关性,旨在通过神经电生理评估RLS的自主神经功能。方法排除焦虑状态、抑郁状态等其他干扰因素后,将37例原发性RLS患者与30名对照者比较。两组均进行SSR及RRIV检查,将SSR的起始潜伏期、波幅和平静呼吸、深呼吸状态时的RRIV结果统计并分析。结果RLS组患者的上下肢平均潜伏期分别为(1.475±0.108)ms和(2.027±0.216)ms,上下肢平均波幅分别为(2.319±1.836)mV和(1.156±0.789)mV;对照组的上下肢平均潜伏期分别为(1.429±0.051)ms和(2.037±0.143)ms,上下肢平均波幅分别为(1.929±0.684)mV和(0.804±0.422)mV。RLS组和对照组之间的SSR的潜伏期平均值、波幅平均值指标均没有统计学差异(P>0.05)。但RLS患者组中SSR异常率指标与对照组有差异:表现为SSR波幅增高和(或)潜伏期缩短的共计10例(27.03%);表现为SSR波幅降低,潜伏期延长和(或)波形缺失的共计12例(32.43%),其中波形缺失3例(8.11%)。此外,RLS组与对照组RRIV的R%和D%均值比较有统计学差异(均P<0.01)。RRIV异常主要表现为R%及D%降低:R%降低占26/37(70.27%);D%降低占33/37(89.19%)。结论 SSR指标的改变可能与RLS患者的情绪异常有关。RRIV中的R%和D%降低,是RLS较典型的表现,不易受情绪干扰。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院; 神经内科