自膨胀金属支架在结直肠癌梗阻中的应用研究

作者：汲广岩; 谢杨; 胡登华; 魏正强

来源：重庆医学, 2021, 50(04): 621-625.

DOI：10.3969/j.issn.1671-8348.2021.04.018

• 自胀式金属内支架
• 结直肠肿瘤
• 肠梗阻
• 消化系统外科手术
• 治疗结果

目的评估自膨胀金属支架(SEMS)置入术治疗结直肠癌肠梗阻的安全性和有效性。方法回顾性分析2015年1月至2018年12月于重庆医科大学附属第一医院行SEMS与行急诊手术(ES)治疗的结直肠癌梗阻患者的短期临床结果,比较两种治疗方式的疗效差异。结果与ES组比较,SEMS组升结肠梗阻明显减少(26.8%vs.0),支架置入至外科手术平均时间缩短为(13.64±7.12)d,术后清蛋白水平更高[(22.7±4.8)g/L vs.(26.2±5.1)g/L],腹腔镜手术比例更高(0vs.85.7%),术中出血更少[(142.3±106.4)mL vs.(60.3±47.8)mL],一期吻合率更高(28.6%vs.82.1%),永久造口率更低(51.8%vs.17.9%),术后ICU入住率更低(64.3%vs.21.4%),术后肺部感染发生率(28.6%vs.3.6%)和凝血功能障碍发生率更低(16.1%vs.0),总住院天数更多[(14.8±8.1)d vs.(23.1±15.0)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结直肠癌合并梗阻的治疗中,非升结肠癌患者应用SEMS安全有效可行。

• 单位
  重庆市巴南区人民医院; 重庆医科大学附属第一医院