基于肝脏瞬时弹性超声成像对酒精性肝病患者肝纤维化分期的诊断价值

作者：李艳彬^*; 于明荣; 孟雷; 马邦程

来源：现代实用医学, 2022, 34(09): 1145-1147.

• 肝脏瞬时弹性超声成像
• 酒精性肝病
• 肝纤维化分期
• 诊断效能

目的 探析肝脏瞬时弹性超声成像对酒精性肝病(ALD)肝纤维化分期的诊断价值。方法 选择60例ALD患者,均于肝穿刺病理活检后7 d内进行瞬时弹性超声成像扫描。对比不同肝纤维化分期ALD患者的血生化指标[天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、平均红细胞容积(MCV)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、缺糖转铁蛋白(CDT)]及肝硬度值(LSM),分析LSM与肝纤维化分期相关性并以病理结果为“金标准”,绘制LSM诊断ALD患者肝纤维化分期ROC曲线。结果 不同肝纤维化分期的ALD患者AST、ALT、TBil、ALB、PTA、MCV、CDT及LSM差异均有统计学意义(均P <0.05)。LSM与ALD患者肝纤维化分期呈正相关(r=0.389,P=<0.05)。ROC曲线显示LSM对ALD患者肝纤维化分期的诊断效能(AUC=0.943)较高,其中诊断S0、S1特异度最高,诊断S0、S4敏感度最高。结论 瞬时弹性超声成像对ALD患者肝纤维化分期的诊断效能较好,具有较高敏感度及特异度,对于早期诊断及评估肝硬化有着重要意义。