发酵的冬虫夏草菌粉治疗慢性阻塞性肺疾病和间质性肺疾病随机对照试验的质量评价

作者：崔瑷^*; 曹锐; 张慧; 黄莉茹; 袁雪燕

来源：首都医科大学学报, 2019, 40(06): 927-937.

DOI：10.3969/j.issn.1006-7795.2019.06.021

• 慢性阻塞性肺疾病
• 间质性肺疾病
• 发酵的冬虫夏草菌粉
• 质量评价

目的评价人工冬虫夏草治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、间质性肺疾病(interstitial lung diseases,ILDs)随机和半随机对照试验的质量。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网CNKI数据库、万方数据库和维普中文期刊数据库,收集人工冬虫夏草治疗COPD和ILDs的随机对照试验和半随机对照试验。按照Cochrane协作网推荐的评价方法对纳入的研究进行方法学质量评价,按照随机对照试验报告统一标准(consolidated standards of reporting trials,CONSORT)清单进行研究报告质量评价,按照临床指南对纳入研究的疾病诊断标准、干预措施和严重程度评价及结局指标设定进行专业评价。结果检索相关文献,入组126篇文献,其中涉及COPD的研究112篇,涉及间质性肺疾病或矽肺合并COPD的研究14篇。入组文献的研究方法学质量(COPD正确率0%～35. 7%; ILDs正确率9. 1%～18. 2%)和报告质量亟待提高。入选文献在诊断的确认(COPD合理率42. 3%; ILDs合理率78. 6%)、治疗方案设定(COPD合理率28. 8%; ILDs合理率14. 3%)和疗效评价指标及治疗终点设计(COPD合理率50%; ILDs合理率64. 3%)上也有很大缺陷。结论由于研究质量较差,目前的证据不能证实联合使用发酵的虫草粉对改善COPD和ILDs的疗效有肯定作用,仍需要进一步研究以证实其临床价值。

• 单位
  首都医科大学; 首都医科大学附属北京朝阳医院