4-2-1原则指导下的糖尿病性视网膜病变激光疗效观察

作者：徐鼎; 李春霞; 贾万程; 张忆; 肖文玮; 张淑萍; 陆士恒; 刘晴雨; 王方^*

来源：中国实用眼科杂志, 2015, 33(06): 591-594.

• 糖尿病性视网膜病变
• 激光凝固术
• 4-2-1原则

目的观察4-2-1原则指导的重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(NPDR)全视网膜光凝(PRP)的疗效。方法多中心前瞻性非对照临床研究。对2010年4月至2012年4月在同济大学附属第十人民医院等4家医院眼科根据4-2-1原则确诊的重度NPDR患者43例(43只眼)行PRP治疗。随访6个月。PRP前后行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、眼底荧光血管造影(FFA)等检查。6个月的随访观察指标进行疗效评价。结果 PRP前后平均BCVA分别为(59.91±14.58)和(62.86±15.41)个字母, 差异无统计学意义(t=1.782, P>0.05)。视力有效为39只眼(90.7%)。眼底检查显示38只眼(88.37%)有效;FFA显示36只眼(83.72%)有效, 两者相比差异无统计学意义(χ2=0.19, P>0.05)。结论在没有条件进行FFA检查的情况下, 根据4-2-1原则进行DR光凝是一个行之有效的方法, 绝大多数重度NPDR患者可以有效地控制病变发展, 防止视力严重受损。

• 单位
  同济大学; 上海市奉贤区中心医院; 上海市浦东新区公利医院; 上海市中西医结合医院