急性缺血性卒中血管内治疗术后血清前白蛋白水平与预后的相关性研究

作者：崔晓玉; 聂曦明; 刘丽萍^*

来源：中国卒中杂志, 2022, 17(07): 758-763.

• 缺血性卒中
• 血管内治疗
• 前白蛋白

目的 探讨急性缺血性卒中血管内治疗术后低血清前白蛋白血症的发生情况及其与预后的相关性。方法 本研究前瞻性连续收集2017年7月-2020年10月来自全国18家分中心，符合条件的急性缺血性卒中血管内治疗患者的数据。依据患者血管内治疗术后24 h内的血清前白蛋白水平分为低前白蛋白组和正常前白蛋白组，低前白蛋白定义为血管内治疗术后24 h内患者一次或多次血清前白蛋白水平<170mg/L。采用logistic回归分析低前白蛋白水平对发病90 d内的神经功能预后（mRS0～2分为预后良好）、发病90 d内死亡、早期神经功能恶化以及任何形式的颅内出血、症状性颅内出血的影响。结果 研究纳入1254例患者，其中低前白蛋白组289例（23.05%），正常前白蛋白组965例（76.95%）。logistic回归分析结果显示，低前白蛋白水平是发病90 d良好神经功能预后（a OR 0.48,95%CI 0.35～0.66,P<0.01）、发病90 d内死亡（a OR 1.84,95%CI 1.29～2.64,P<0.01）的独立影响因素，但对早期神经功能恶化、任何形式的颅内出血、症状性颅内出血无明显影响（P>0.05）。结论 对于急性缺血性卒中血管内治疗术后患者，低前白蛋白血症发生与发病90 d不良预后发生有显著相关性。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学附属北京天坛医院