摘要

急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)是指由各种病因引起的短时间内肾脏损伤及功能急剧减退的临床综合征。AKI涉及损伤的病因众多, 包括肾脏缺血、肾毒性药物、脓毒血症及泌尿系统梗阻等。不同病因的损伤所涉及的病理生理学机制有所不同, 其共同机制包括血流动力学异常、氧化应激损伤、肾组织炎症及免疫反应等。其中, 肾小管上皮细胞损伤是引起AKI的中心环节。肾小管上皮细胞的损伤早期可表现为刷状缘的消失、细胞的肿胀, 后期则可导致细胞凋亡, 甚至是坏死。近年来, 关于AKI肾小管上皮细胞损伤的研究热点, 主要围绕在可调控性细胞死亡、自噬改变以及细胞周期的停滞等方面。本文主要围绕AKI中肾小管上皮细胞可调控性细胞死亡进行概述。