摘要
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)、胰岛素细胞功能指数(HOMA-β)及胰岛素敏感指数(ISI)检测及其诊断价值。方法方便选取2018年1月—2019年1月收治的老年T2DM患者130例,按照HbA1c水平的差异,分为A组(n=36)、B组(n=30)、C组(n=34)和D组(n=30),同时选取同期接受体检的健康者30名作为对照组。对FPG、TC、TG、FIns、2 hPG、2 hFIns进行测量,同时对OMA-β及ISI进行评估,对HbA1c与上述指标的相关性进行分析。结果相较于对照组,老年T2DM患者的HbA1c水平明显更高[(8.13±3.56)%vs(4.73±1.38)%,P<0.05];相较于对照组,老年T2DM患者的FPG、2 hPG、HOMA-IR、ISI和FIns更高,差异有统计学意义(P<0.05),HOMA-β更低,差异有统计学意义(P<0.05);C组和D组的FPG、2 hPG、FIns、ISI和TG水平高于A组和B组(P<0.05),2 hFIns和HOMA-β低于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组、C组和D组的HOMAIR,差异无统计学意义(P>0.05);相关性分析显示,老年T2DM患者HbA1c水平和FPG、2 hPG表现为明显正相关(r=0.685、0.788,P<0.05),和HOMA-β、FIns和ISI表现为明显负相关(r=-0.582、-0.541、-0.524,P<0.05)。结论老年T2DM患者机体HbA1c水平越高,血糖水平越高,则胰岛素敏感性将会明显降低,胰岛β细胞所具备的分泌能力也将会减弱。
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单位厦门市仙岳医院