黔东南地区侗族人群芽囊原虫感染情况及影响因素分析

作者：李琳; 朱爱娅; 蔡玉春; 俞铖航; 陈木新; 田利光^*

来源：中国寄生虫学与寄生虫病杂志, 2023, 1-8.

• 芽囊原虫
• 亚型
• 感染率
• 影响因素
• 少数民族

目的 了解2022年贵州省侗族人群芽囊原虫感染情况及影响因素。方法 于2022年采用横断面调查方法，对黔东南侗族地区黎平县芒岭村和地青村居民进行问卷调查，包括一般人口学信息和卫生习惯、有无胃肠道症状等，并采集粪样，提取粪样芽囊原虫基因组DNA，采用PCR扩增芽囊原虫SSU rRNA基因片段序列。取阳性产物测序，测序结果在GenBank数据库中进行BLAST序列比对，确定芽囊原虫感染基因亚型。采用MEGA7.0软件，用邻接法构建基于芽囊原虫SSU rRNA基因的系统进化树。采用卡方检验和Fisher确切概率法对纳入本研究居民芽囊原虫感染影响因素进行统计学分析。结果 共调查了329名居民，女性200人(60.8%)、男性129人(39.2%)，平均年龄(47.95±20.39)岁，侗族占98.5%(324/329)、汉族占1.2%(4/329)。PCR结果显示，有16份粪样扩增出芽囊原虫SSU rRNA基因片段，大小约1 100 bp。芽囊原虫总阳性率为4.9%(16/329)。其中男性阳性率为2.3%(3/129)，女性阳性率为6.5%(13/200)，二者差异无统计学意义(χ2=1.425,P> 0.05)。> 69岁年龄组阳性率较高，为8.1%(3/37)，不同年龄组间阳性率差异无统计学意义(χ2=3.927,P> 0.05)。芽囊原虫阳性者职业均为农民，阳性率为6.1%(16/261)，不同职业阳性率差异无统计学意义(χ2=3.157,P> 0.05)。家庭人口数为6人及以上居民阳性率最高，为12.7%(7/55)，不同家庭人口数阳性率差异有统计学意义(Fisher=13.957,P <0.01)。测序结果显示，芒岭村和地青村居民感染的芽囊原虫基因亚型有ST2、ST3、ST6、ST10等4种，其中ST6型最多(8/16)，其次为ST3型(4/16)。BLAST比对分析结果显示，16份芽囊原虫阳性序列与参照序列的序列相似性均为90%以上。系统进化树结果显示，各基因亚型与其参照序列聚为一支，亲缘性较近。单因素分析结果显示，饮用水来源、家庭人口数、每日排便次数和大便性状对芽囊原虫感染的差异有统计学意义(χ2=8.778、χ2=9.552、χ2=7.384、χ2=15.680，均P <0.05)。多因素分析结果表明，饮用非开水[OR=18.347, 95%CI:(3.754,89.673)]是农村居民感染芽囊原虫的危险因素。结论 贵州省黔东南地区侗族居民的芽囊原虫总阳性率较高，主要基因亚型为ST6。饮用非开水是农村居民感染芽囊原虫的主要危险因素。

• 单位
  中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所; 贵州省疾病预防控制中心