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摘要
脑白质几乎占成人大脑半球体积的一半,主要起连接作用,许多神经轴突连接到大脑皮层灰质,将皮层、皮层下灰质连接起来,构成完整的功能体系。白质病变损害了其连接功能,导致各功能区联络中断,产生神经行为功能障碍。从解剖学特点来看脑白质尤其是脑室周围的深部白质主要是穿支动脉供血,很少或完全没有侧支循环,而灰质动脉具有丰富的侧支循环,在距脑室壁3～10cm范围内的终末区为分水岭区,这种解剖学特点决定了该区白质易受到缺血的影响而最终导致缺血缺氧性脱髓鞘改变。受年龄增长等因素影响这些小动脉透明变性,扭曲延长,造成更多的血流动能丧失。这一解剖学特点决定了当血流灌注下降时,首先殃及深部脑白质〔1〕。1大脑白质病变(
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单位上海市第十人民医院; 同济大学
