微通道经皮肾镜碎石取石术严重并发症分析

作者：姜华; 刘璐璐; 李淦洪

来源：甘肃医药, 2018, 37(09): 810-812.

DOI：10.15975/j.cnki.gsyy.2018.09.015

• 微通道经皮肾镜取石术
• 并发症
• 上尿路结石

目的:探讨微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)相关严重并发症发生情况及诊治体会。方法:回顾性分析2012年4月至2017年8月358例接受MPCNL治疗上尿路结石患者的临床资料,分析其并发症及处理措施。结果:358例患者,行MPCNL386例次,发生严重并发症48例,其中术中大出血6例,3例行介入栓塞术,3例通过夹闭肾造瘘管保守治疗;术后大出血4例,其中3例行栓塞治疗,1例保守治疗成功;胸膜损伤并发气胸8例,6例行胸腔闭式引流术,2例保守治疗;胸腔积液9例,其中4例行胸腔闭式引流术,5例少量积液保守治愈;术后感染性休克10例,积极抗休克治疗;肾脏贯通伤6例,均暂停二期手术;肾周血肿5例,保守治愈。本组无死亡病例。结论:经皮肾镜取石术可导致严重并发症,需严格把握手术的适应证、禁忌证、充分术前准备、规范术中操作及提高术者的手术技巧,术后严密监测,重视并发症的防治。

• 单位
  遵义医学院第五附属（珠海）医院