疼痛被列为五大生命体征之一,镇痛是临床治疗的热门课题。氯胺酮与体内多种受体结合,减少疼痛信号向中枢传导,同时通过减轻炎症反应等机制抑制疼痛的外周和中枢敏化。静脉注射亚麻醉剂量氯胺酮可有效改善患者急慢性疼痛。此外,氯胺酮口服、鼻喷、椎管内和神经浸润等应用方式也有报道。本文重点对氯胺酮改善急慢性疼痛的临床应用和主要作用机制进行综述。