摘要
目的 了解医院不同科室病房空调过滤网积尘中抗生素抗性基因污染种类、水平的差异。方法 采用湿棉签刮擦法采集武汉市某三级甲等综合医院7个科室19个病区空调回风口过滤网积尘样本,采用聚合酶链式反应(PCR)定性检测6大类抗生素相关的24种抗生素抗性基因,并对6种典型的抗性基因进行荧光定量PCR检测。结果 过滤网积尘中检出磺胺类(sulI、sulII)、β-内酰胺类(mecA、blaOXA-51、blaTEM、blaCTX-M、blaSHV、blaKPC、blaNDM-1、blaIMP、blaVIM)、氨基糖苷类[aac(6′)-aph(2″)、aacC2]、大环内酯类(ermA、ermC、ereA)、喹诺酮类(qnrA、qnrB、qnrS)共5大类19种抗生素抗性基因,包括4种碳青霉烯类抗性基因(blaNDM-1、blaIMP、blaVIM、blaKPC)。6种典型抗性基因绝对含量(拷贝/g)由高到低依次为:sulI(1.06×109)>sulII(1.78×108)>blaNDM-1(3.97×107)>aac(6′)-aph(2″)(3.20×107)>blaTEM(1.03×107)>aacC2(1.13×106)。7个科室中,以创伤外科检出抗性基因种类最多达18种,6种典型基因绝对含量均高于其他科室。ICU及外科病区6种典型基因绝对含量高于内科病区。结论 该医院部分病房空调过滤网积尘中存在多种抗生素抗性基因,提示相关环境中可能存在与其有关的耐药菌现时或过往的污染。
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单位华中科技大学同济医学院; 华中科技大学同济医学院附属同济医院; 公共卫生学院