不同EB病毒感染状态下PNS儿童外周血 Toll样受体-2、-4、-6表达及意义

作者：邢二庆; 刘玉霞^*; 尚家星; 王成祥; 李志萍; 王向华; 谢遂亮

来源：中华医院感染学杂志, 2022, 32(21): 3336-3340.

• 原发性肾病综合征
• EB病毒感染
• 儿童
• 外周血单个核细胞
• Toll样受体
• 临床意义

目的 探讨不同EB病毒(EBV)感染状态下原发性肾病综合征(PNS)儿童外周血单个核细胞中Toll样受体(TLR)-2、TLR-4、TLR-6表达水平及意义。方法 选取2017年10月-2022年3月新乡市中心医院130例PNS儿童，其中89例合并EBV感染的患儿为感染组，41例未合并EBV感染的患儿为未感染组，同时依照EBV感染状态将感染组患儿分为潜伏感染组(n=57)、活动性感染组(n=32)两个亚组，比较不同组别外周血单个核细胞中TLR-2、TLR-4、TLR-6 mRNA水平，通过受试者工作曲线(ROC)评价三项指标对疾病的诊断评估价值，对比不同感染状态下患儿肾功能损伤情况。结果 感染组PNS儿童外周血单个核细胞中TLR-2、TLR-4、TLR-6 mRNA表达水平低于未感染组(P<0.05);TLR-2、TLR-4、TLR-6联合检测对PNS患儿是否合并EBV感染评估ROC曲线下面积为0.832高于三项指标单独检测(P<0.05);活动性感染组PNS儿童TLR-2、TLR-4、TLR-6 mRNA表达低于潜伏感染组(P<0.05);TLR-2、TLR-4、TLR-6联合检测对患儿EBV感染潜伏和活动性评估ROC曲线下面积为0.848高于三项指标单独检测8(P<0.05);未感染组、潜伏感染组、感染组尿液中性粒细胞明胶酶相关脂笼蛋白(NGAL)、肾损伤分子(KIM-1)水平比较，无统计学差异。结论 EBV感染患儿TLR-2、TLR-4、TLR-6表达被抑制，且活动性感染组TLR-2、TLR-4、TLR-6表达水平低于潜伏感染组。

• 单位
  新乡市中心医院