肾实质剪切波传播速度评价IgA肾病病理特征的价值

作者：胡巧; 王小燕; 郑红雨^*; 许春梅; 韦海明; 贺红光

来源：中国超声医学杂志, 2018, 34(09): 810-813.

• 声触诊组织量化技术
• IgA肾病
• 牛津病理分型

目的探讨肾实质剪切波传播速度(SWV)评估IgA肾病牛津病理分型的价值。方法 143例经肾穿刺活检证实的IgA肾病患者根据牛津病理分型指标M、E、S、T进行分组,同时纳入33例健康志愿者作为对照组。应用声触诊组织量化(VTQ)技术定量分析肾实质SWV测值与MEST分型、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(e-GFR)的相关性,构建ROC曲线确定VTQ技术评价IgA肾病病理分型的诊断效能。结果 IgA肾病SWV测值与M、T分型、BUN及Scr负相关(r=-0.179、-0.448、-0.509、-0.578,P≤0.03),与e-GFR呈正相关(r=0.592,P<0.001)。IgA肾病组SWV测值较健康对照组降低(P=0.001);T2组SWV测值与T0、T1组比较,差异具有统计学意义(P≤0.001)。以2.66、2.59m/s和2.39m/s为诊断IgA肾病M1、T1及T2分型的最佳诊断界值,其对应的灵敏度分别为66.2%、65.6%和87.0%,特异度分别为59.0%、68.7%和83.0%,ROC曲线下面积分别为0.645、0.734和0.897。结论 VTQ技术可无创性评估IgA肾病牛津病理分型,具有推广应用价值。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院