摘要
目的 探讨胆囊收缩素受体A(CCK-A)、瘦素(Lep)与小儿腹腔镜下胆囊切除术(LC)后胃肠功能恢复的关系。方法 前瞻性选取行LC的胆囊结石患儿80例,根据术后48 h胃肠功能恢复情况分为恢复良好组56例和恢复不良组24例。测定并比较2组患儿术后即刻、术后48 h血清CCK-A、Lep水平以及术后即刻至术后48 h时CCK-A、Lep水平变化率。采用Logistic回归分析法分析患儿LC术后胃肠功能恢复的影响因素。结果 术后48 h,恢复不良组血清CCK-A水平低于恢复良好组,Lep水平高于恢复良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。恢复不良组血清CCK-A变化率为(10.22±1.42)%,低于恢复良好组的(17.38±1.87)%, Lep变化率为(78.98±14.18)%,高于恢复良好组的(67.12±10.34)%,差异有统计学意义(P<0.001)。Logistic回归分析显示,手术时间、术后中药热封包敷肚脐、血清CCK-A水平变化率以及Lep水平变化率均是胆囊结石患儿行LC后胃肠功能恢复的独立影响因素(P<0.05)。结论 CCK-A、Lep变化影响胆囊结石LC后胃肠功能恢复。低CCK-A变化率、高Lep变化率与胃肠功能恢复不佳的相关性可为胆囊结石患儿LC后康复治疗提供临床指导。
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单位四川省南充市中心医院