皮肤浅部真菌患者KOH镜检结果及细胞免疫相关指标对真菌感染和定植的鉴别价值分析

作者：林宁宁; 杨正生; 林瑞静; 张路方; 杨会君^*

来源：中国实验诊断学, 2021, 25(06): 796-800.

• 皮肤浅部真菌
• 氢氧化钾溶液镜检
• 细胞免疫相关指标
• 真菌感染
• 真菌定植

目的分析皮肤浅部真菌患者氢氧化钾溶液(KOH)镜检结果及细胞免疫相关指标对真菌感染和定植的鉴别价值。方法选取2019年1月-2020年1月医院收治的皮肤浅表真菌感染患者135例作为研究对象,取所有研究对象待检样本,行KOH镜检,分析KOH对各样本的阳性检出情况。使用美国BectonDickinso公司流式细胞仪检测细胞免疫相关指标CD3+、CD4+、CD8+水平,并计算CD4+/CD8+比值,分析细胞免疫相关指标CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值对细胞感染、定植的鉴别价值。进一步采用ROC曲线分析细胞免疫相关指标CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值对细菌感染和定植的鉴别价值。结果 135例样本中KOH镜检显示105例阳性,阳性检出率为77.78%(105/135)。其中体癣样本阳性检出率为85.71%(24/28),足癣样本阳性检出率为79.17%(19/24),甲癣样本阳性检出率为81.48%(22/27),花斑糠疹样本阳性检出率为65.52%(19/29),头癣样本阳性检出率为77.78%(21/27)。与真菌定植组相比,真菌感染组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低,CD8+升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+单独鉴别相比,4项联合对皮肤浅表细菌感染和定植的鉴别价值最为理想(P<0.05)。结论 KOH镜检对皮肤浅部真菌的阳性检出率高于60%,且CD3+、CD4+、CD4+/CD8+在真菌感染中降低,CD8+在真菌感染中升高,可用于真菌感染和定植的鉴别。

• 单位
  秦皇岛市第一医院