摘要
目的探讨降钙素原(PCT)作为早期感染指标对于血流感染的预测价值。方法选取西安交通大学第一附属医院2014年1~12月同时进行血培养与PCT检测的530份血标本,采用全自动微生物分析仪进行菌株鉴定,采用全自动酶联荧光免疫系统进行PCT检测。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PCT的诊断效能。结果血培养阴性77份,阳性453份,其中革兰阳性菌114株,革兰阴性菌306株,真菌33株。ROC曲线分析结果显示PCT检测全部病原菌、革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌的ROC曲线下面积分别为0.760、0.778、0.741、0.686;约登指数最大时的临界值分别为0.453 0、0.683 5、0.457 0、0.399 5ng/mL,对血流感染诊断的临界值可选择0.453 0ng/mL。结论 PCT检测是较好的血流感染早期诊断指标,较血培养具有更好的时效性与灵敏度,且对革兰阴性菌血流感染的诊断效能优于革兰阳性菌与真菌。
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单位西安交通大学第一附属医院; 神经内科