摘要

目的探讨胸腔镜在后纵隔神经源性肿瘤治疗中的价值。方法1994年5月~2006年5月,经胸腔镜手术切除40例后纵隔良性神经源性肿瘤,全麻双腔气管插管,套管切口根据肿瘤位置而定,如肿瘤过大,切除困难,可辅助小切口。结果34例经胸腔镜顺利完成肿瘤切除,6例附加6cm小切口完成手术。神经鞘瘤20例,神经纤维瘤14例,神经节细胞瘤6例。肿瘤直径平均4.7cm(2~12cm)。术后平均胸腔闭式引流2.2d(1~7d)。术后平均住院4.8d(3~13d)。轻微并发症2例,无手术死亡。随访9个月~12年,其中<3年16例,3~5年12例,>5年7例,失访5例。局部复发1例,接受二次手术治疗。结论胸腔镜切除后纵隔良性神经源性肿瘤安全、可靠、创伤小,可作为该疾病的首选治疗方法。