摘要
目的观察高分辨率相干光断层扫描(HD-OCT)对不同黄斑中心厚度(CMT)的黄斑前膜(ERM)中的自动分割错误的检出情况。设计诊断试验。研究对象 2018年10月至2019年10月北京同仁医院ERM患者147例和原发性开角型青光眼(POAG)合并ERM患者32例。方法所有患眼均行视力、眼压、裂隙灯显微镜、散瞳眼底、眼底彩色照相、共聚焦激光扫描检眼镜(cSLO)和HD-OCT检查。根据CMT将患眼分为A组(ERM患者且CMT≤450 μm,78眼)、B组(ERM患者且CMT>450 μm,69眼)、C组(POAG合并ERM者CMT≤450 μm,32眼)。两位临床医生阅读HD-OCT图像,判断三组患眼黄斑区自动断层的11个分层是否准确,统计自动分割错误。对比观察不同水肿程度ERM的自动分割错误及伴有或不伴有POAG的ERM自动分割错误检出,并进行统计比较。主要指标分割错误检出率。结果 94/179眼(63.95%)出现HD-OCT的自动分割错误(A组37.18%、B组94.20%、C组40.63%)。在节细胞层、内丛状层、内核层和外丛状层,B组的分割错误发生率均明显高于A组(P均<0.001)。其余7层,两组之间的自动分割错误检出数均无显著差别(P均>0.05)。C组与A组在所有分割线的自动分割错误检出均无显著差异(P均>0.05)。结论HD-OCT在ERM的扫描中易出现自动分割错误,主要发生在视网膜内层;伴有明显黄斑水肿的ERM者自动分割错误显著增加。(眼科,2021,30:343-348)
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单位首都医科大学附属北京同仁医院