糖化血红蛋白与冠心病血运重建患者心功能的相关性

作者：孙秀芹; 包柄楠; 颜迪恩; 高秀莹; 周迎生

来源：中华糖尿病杂志, 2017, 9(01): 32-36.

• 血红蛋白A,糖基化
• 射血分数
• 血运重建术

目的探讨糖化血红蛋白(HbA1c)与冠心病血运重建患者心脏收缩功能的相关性。方法利用医院电子病例系统筛选2010年1至12月在北京安贞医院行冠状动脉搭桥术（CABG）或冠状动脉介入术（PCI）的住院患者,按照是否伴有糖尿病、糖化血红蛋白是否高于6.5%和8.0%两个切点、术后射血分数（EF）是否高于50%各分为两组,考察各项指标,以多因素Logistic回归分析HbA1c和冠心病血运重建患者心功能的相关性。结果（1）294例患者中男211例（71.8%）,女83例（28.2%）,年龄（61±10）岁。124例（42.2%）伴有糖尿病。（2）空腹血糖、HbA1c和甘油三酯水平在伴有糖尿病的患者中高于不伴糖尿病者,同时,上述三项指标在射血分数（EF）<50%的患者中高于EF≥50%的患者,差异具有统计学意义（均P<0.05）。（3）HbA1c≥6.5%者中EF<50%的比例高于HbA1c<6.5%的患者（20.7%比12.0%,χ2=4.403,P<0.05）。调整相关影响因素后HbA1c≥6.5%与心衰发生的风险相关（OR=2.204,95%CI:1.1354.283）。结论 HbA1c≥6.5%可能与CABG或PCI术后患者心功能减低相关。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京心肺血管研究所