摘要

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)后的冠心病合并2型糖尿病(T2DM)老年患者氯吡格雷抵抗(CR)的危险因素。方法选取2017年1月至2018年1月于本院择期行PCI的冠心病合并T2DM老年患者152例,依据血栓弹力图检测结果分为观察组(氯吡格雷抵抗组,抑制率<50%)和对照组(非氯吡格雷抵抗组,抑制率>50%),对比两组患者一般临床情况、糖代谢、脂代谢、炎症指标。结果观察组共58例,占总例数38%。观察组既往血栓史比率明显高于对照组;观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组,空腹血糖(FPG)、糖化血清蛋白(GSP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于对照组(均P<0.05)。结论冠心病合并T2DM老年患者存在明显的氯吡格雷抵抗现象,既往血栓史、FPG、GSP、hs-CRP水平升高与HDL-C水平下降可能是老年患者氯吡格雷抵抗的危险因素。