骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折有效性及安全性评价

作者：徐杨俊; 李剑; 姜定君; 路晓; 花萍; 侯刚; 何洲; 周铭剑^*

来源：临床军医杂志, 2023, 51(10): 1071-1077.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2023.10.21

• 骨质疏松
• 股骨转子间骨折
• 老年
• 骨水泥
• 防旋股骨近端髓内钉
• 有效性
• 安全性

目的 探讨骨水泥强化型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的有效性及安全性。方法 选取自2018年1月至2021年10月东台市人民医院骨科收治的124例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象。根据治疗方法将患者分为A组(n=30)、B组(n=26)、C组(n=40)和D组(n=28)。A组给予滑动加压动力髋螺钉(DHS)治疗，B组给予股骨近端锁定板治疗，C组给予PFNA治疗，D组给予骨水泥强化型PFNA治疗。术后均随访1年。比较4组的手术相关指标，术前、术后1年的临床相关评分，以及随访期间并发症的发生情况。结果 C组、D组术中出血量及手术时间均少于A组、B组，且B组少于A组，组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。A组、B组、C组、D组的骨折愈合时间在4组间呈逐渐缩短趋势，组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1年，各组的髋关节Harris评分、日常生活活动能力评分均高于各组术前，差异均有统计学意义(P<0.05);且A组、B组、C组、D组的髋关节Harris评分在4组间呈逐渐升高趋势，差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间，A组并发症总发生率高于D组，B组并发症总发生率高于C组、D组，组间比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折具有术中出血量少、手术时间短、安全性高、骨折愈合和髋关节功能恢复快等优势。

• 单位
  江苏医药职业学院