摘要
目的:观察高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)热效应和非热效应损伤后兔肝VX2肿瘤的微观形态学变化。方法:将40只兔肝VX2肿瘤模型大白兔随机分为热效应组(n=20)和非热效应组(n=20),每组于治疗后即刻及3,7,14 d分别随机处死5只,分析超微结构、凋亡相关蛋白表达及细胞凋亡情况。结果:电镜显示HIFU辐照后各时间点非热效应组的组织细胞破坏程度较热效应组严重。消融后两组交界区凋亡相关蛋白即刻及3 d血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)呈低水平表达,714 d均逐渐升高,各时间点两组相比差异均无统计学意义(均P>0.05);caspase-3治疗后3 d表达达到高峰,3与7 d时非热效应组表达明显高于热效应组(均P<0.05);NF-κB的表达3 d时开始增加,7 d达高峰,14 d开始下降,各时间点两组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。TUNEL检测HIFU治疗后交界区凋亡阳性细胞,发现3与7 d非热效应组高于热效应组(均P<0.01),凋亡指数分别为(28.60±1.14)%,(21.80±1.92)%和(21.00±1.58)%,(14.80±1.48)%。结论:HIFU热效应及非热效应机制均能诱导交界区凋亡产生,而后者效果更为强烈。
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