摘要

目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗对恶性肿瘤合并急性肾损伤(AKI)患者肾功能及血流动力学指标的影响。方法 根据治疗方式的不同将78例恶性肿瘤合并AKI患者分为对照组(n=37)和观察组(n=41)。对照组患者采用常规间歇性血液透析(IHD)治疗,每周3~4次,连续治疗3个月;观察组患者采用CBP治疗,每2天1次,连续治疗3个月。比较两组患者的疗效、肾功能指标[血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)]、血流动力学指标[心排血量(CO)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及预后[急性生理学和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)和治疗后1年死亡率]。结果 治疗后,观察组患者的总有效率高于对照组(P﹤0.05)。治疗后,两组患者的血清BUN、Scr水平均低于本组治疗前,且观察组患者的血清BUN、Scr水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者的CO、MAP均低于对照组,HR高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。治疗后,观察组患者的APACHEⅡ评分和1年死亡率均低于对照组(P﹤0.05)。结论 CBP治疗能够改善恶性肿瘤合并AKI患者的肾功能及血流动力学指标,提高治疗总有效率和患者预后。