儿童特应性皮炎中医辨证分型特点及各证型的免疫表型研究

作者：翟盼盼; 黄岩杰^*; 梅晓峰; 李佳佳; 李秀敏; 张霞; 翟文生; 任献青; 丁樱; 薛晨红; 钱革; 苗明三

来源：世界科学技术-中医药现代化, 2023, 25(06): 2168-2173.

• 特应性皮炎
• 儿童
• 辨证分型
• 细胞因子

目的 探讨儿童特应性皮炎（Atopic dermatitis,AD）的中医辨证分型特点及不同证型AD儿童的免疫表型。方法 共纳入159名AD儿童和100名正常对照组儿童。运用电阻抗法检测外周血嗜酸性粒细胞（Eosinophil,Eo）计数，免疫比浊法检测血清总免疫球蛋白E(Immunoglobulin E,IgE)，多重微球流式免疫荧光法检测血清干扰素-γ(Interferon-gamma,IFN-γ)、白细胞介素4(Interleukin-4,IL-4)、白细胞介素5(Interleukin-5,IL-5)和白细胞介素17(Interleukin-17,IL-17)。结果 159例AD儿童中，心火脾虚证占比最高，为38.4%，其次为血虚风燥证（22.0%）、心脾积热证（20.1%）、脾虚蕴湿证（19.5%）。与正常对照组比较，AD各证型间血清IFN-γ水平无明显差异。心火脾虚证AD外周血Eo、血清总IgE、Th2细胞因子IL-4和Th17细胞因子IL-17的水平显著升高（P<0.05）；血虚风燥证AD外周血Eo以及血清Th2细胞因子IL-4、IL-5和Th17细胞因子IL-17的水平显著升高（P<0.05）；心脾积热证AD血清Th2细胞因子IL-4、IL-5和Th17细胞因子IL-17的水平显著升高（P<0.05）；脾虚蕴湿证AD外周血Eo和血清Th2细胞因子IL-4的水平显著升高（P<0.05）。结论 心火脾虚证为儿童AD最常见的证型，但3岁以下以心脾积热证为主要证型。心火脾虚证、血虚风燥证和心脾积热证以Th2/Th17免疫失衡为主，脾虚蕴湿证以Th2免疫失衡为主。

• 单位
  河南中医药大学; 河南省人民医院