摘要

目的:评估盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚静脉麻醉用于宫腔镜手术的麻醉效果和安全性。方法:将拟行宫腔镜手术的患者随机分为80例随机分为两组(n=40):盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚(Q)和地佐辛联合丙泊酚组(D)。两组分别静脉注射氢吗啡酮0.02mg/kg,0.1地佐辛mg/kg,5min后均静脉注射丙泊酚2.0mg/kg。记录两组患者麻醉前5min(T0)、睫毛反射消失后(T1)、扩宫时(T2)、手术开始时5min(T3)、退扩阴器时(T4)和苏醒时(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏氧饱和度(SpO2);记录丙泊酚总用量、苏醒及离室时间;记录术中严重体动、呼吸暂停、低氧血症及术后恶心、呕吐等发生情况。结果:T2、T3时点:Q组的HR、MAP明显低于D组,Q组SpO2明显高于D组,Q组比D组丙泊酚用量少、手术时间短。Q组术中严重体动、呼吸抑制及恶心呕吐发生率明显低于D组。两组苏醒时间、离室时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比地佐辛,0.02mg/kg盐酸氢吗啡酮联合丙泊酚用于宫腔镜手术麻醉效果更好,不良反应少,安全性更高。