糖尿病性黄斑水肿患眼微视野计参数和BCVA与黄斑区形态的相关性

作者：许厚银^*; 郎胜坤; 韩国鸽; 解士勇

来源：国际眼科杂志, 2022, 22(05): 858-862.

• 糖尿病
• 黄斑水肿
• 最佳矫正视力(BCVA)
• 黄斑区
• 视网膜

目的:探究糖尿病性黄斑水肿患者黄斑完整性评估(MAIA)微视野计参数及最佳矫正视力(BCVA)和黄斑区形态结构特征的相关性。方法:选取2018-03/2020-01在我院眼科就诊的糖尿病性黄斑水肿患者43例74眼。检查患眼MAIA微视野计参数与黄斑区外界膜及内感光层和外感光层结联(IS/OS)层完整性。分析各区域视网膜厚度及视网膜敏感度的相关性，并分析IS/OS层完整组及缺损组视网膜厚度与视网膜敏感度、BCVA的相关性。结果:与IS/OS层缺损组比较，IS/OS层完整组患者BCVA(LogMAR)、中心视网膜厚度(CRT)、由注视点组成的63%二元轮廓椭圆面积(BCEA63)、由注视点组成的95%二元轮廓椭圆面积(BCEA95)及黄斑完整性指数(MI)水平更低，视网膜敏感度的黄斑区平均阈值(AT)、2°固视率(P2)水平更高(均P<0.01),但两组患者中心视网膜容积(CRV)、1°固视率(P1)水平无差异(均P>0.05)。与外界膜缺损组比较，外界膜完整组患者BCVA(LogMAR)、CRT、MI水平更低(均P<0.05),但两组患者CRV、AT、P1、P2、BCEA63、BCEA95水平无差异(均P>0.05)。存在硬性渗出组和不存在硬性渗出组患者各眼部参数水平均无差异(P>0.05)。纳入患者视网膜厚度及视网膜敏感度在中心凹颞侧、中央及鼻侧处呈明显负相关(P<0.05),而在中心凹上方、下方无明显相关性(P>0.05)。IS/OS层完整组患者AT与CRT、BCVA均呈负相关，而CRT与BCVA呈正相关(均P<0.05);IS/OS层缺损组患者AT与BCVA呈负相关(P<0.05)结论:糖尿病性黄斑水肿患眼MAIA微视野计参数与黄斑区形态结构密切相关，尤其是IS/OS层及外界膜的完整性，其可能是评价患者患眼黄斑区视力和视网膜敏感度的重要指标。

• 单位
  天津市眼科医院; 眼科临床学院; 天津医科大学