摘要

目的:通过循证医学方法系统性评价中药联合四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的临床有效性和安全性。方法:使用计算机检索Pubmed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)等数据库,检索时间为建库至2019年9月,由2名评价员对文献进行筛选、评价后,采用Rev Man5. 3软件进行Meta分析。结果:最终纳入15项随机对照试验(RCT),总病例数1365例。分析结果显示:与对照组相比,中药联合四联疗法治的临床总有效率相对较高[OR=5. 59,95%CI (3. 39~9. 21),P <0. 01],幽门螺杆菌(Hp)根除率更高[OR=3. 80,95%CI (2. 64~5. 45),P <0. 01],随访半年Hp复发率相对较低[OR=0. 14,95%CI (0. 07~0. 29),P <0. 01],不良反应发生率低[OR=0. 24,95%CI (0. 13~0. 42),P <0. 01]。结论:中药联合四联疗法相对于单独使用四联疗法可提高治疗Hp阳性消化性溃疡临床疗效和安全性。