内听道3D-磁共振成像薄层扫描后颅窝内相关解剖学指标与原发性三叉神经痛的关系研究

作者：金明; 石鑫; 姜磊; 冯兆海; 买买提江·卡斯木; 郝玉军

来源：中国全科医学, 2015, 18(36): 4524-4528.

• 三叉神经痛
• 磁共振成像
• 颅窝
• 后
• 微血管减压术

目的探讨内听道3D-磁共振成像(MRI)薄层扫描后颅窝内相关解剖学指标与原发性三叉神经痛(PTN)发病及行微血管减压术(MVD)治疗预后的关系。方法选择2013年3月—2015年3月新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的符合纳入与排除标准的PTN患者63例为病例组,同时匹配性别、年龄、民族收集同时期本院体检中心自愿接受MRI检查的体检健康者20例为对照组,术前均行颅脑MRI平扫及内听道3D-MRI薄层扫描,观察后颅窝内桥小脑角(CPA)容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积、三叉神经根长度等相关解剖学指标,PTN患者均行MVD治疗,根据预后分为有效组50例和无效组13例,分析一般资料及后颅窝内相关解剖学指标与MVD治疗预后的关系。结果对照组受试者左侧与右侧CPA容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积、三叉神经根长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PTN患者患侧CPA容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积小于健侧(P<0.05);健侧与患侧三叉神经根长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。有效组与无效组PTN患者性别、年龄、民族、病变侧别、累及三叉神经分支、三叉神经根长度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);有效组与无效组PTN患者病程、责任血管、血管与神经关系、CPA容积、三叉神经根体积、三叉神经根横截面积比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CPA容积减小、三叉神经根萎缩并体积及横截面积变小是PTN产生的原因。病程长、责任血管为静脉、血管与神经有明确压迫关系、CPA容积小、三叉神经根萎缩并体积及横截面积小的PTN患者行MVD治疗后预后较其他患者差。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院