目的总结难治性癫痫的临床特点,探索外科治疗该类疾病的临床经验.方法 77例难治性癫痫患者中一侧半球大骨瓣开颅处理致痫灶21例;致痫主灶侧半球开颅联合胼胝体切开术29例;择期分阶段行双侧半球致痫灶手术27例.有54例次选择2种术式联合,44例次选择3种术式联合,10例次选择单纯低功率电凝热灼术.手术均在皮层脑电图(ECoG)监测下完成.手术后癫痫控制情况按Engel标准评判.结果随访时间7~76个