产前超声诊断胎儿肺动脉闭锁合并室间隔缺损一例

作者：宋宴鹏; 冷辉国; 于海燕; 孙玲玉

来源：中华围产医学杂志, 2018, 21(01).

本文报道了一例产前诊断为C型肺动脉闭锁合并室间隔缺损(pulmonary atresia with ventricular septal defect,PA-VSD),引产后经尸体解剖证实的病例。孕26周+2时,超声检查示大的体肺动脉侧支(major aortopulmonary collateral artery,MAPCA)形成,动脉导管缺如,房间隔缺损,镜像右位主动脉弓,诊断为PA-VSD。引产后,尸体解剖结果基本与产前超声结果一致。考虑胎儿合并22q11.2微缺失综合征的可能性大,建议进行相关基因检测,但家属因经济原因拒绝检查。彩色多普勒超声沿着降主动脉短轴及冠状切面可以清晰显示MAPCA,而MAPCA的形成是C型PA-VSD特征性征象。产前通过对心脏系列切面的连续扫查,超声心动图可以诊断大多数PAVSD。

• 单位
  青岛市胶州中心医院; 青岛市妇女儿童医院