维生素D受体基因BsmI多态性与2型糖尿病肾病的关系

作者：易斌; 张浩; 赵延; 王建文; 蔡旭; 刘妍; 孙剑

来源：中华肾脏病杂志, 2012, (04): 281-285.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-7097.2012.04.007

• 糖尿病,2型
• 糖尿病肾病
• 受体,骨化三醇
• BsmI
• 基因多态性

目的研究维生素D受体(VDR)基因BsmI位点多态性与汉族人群2型糖尿病肾病(DN)的关系。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFIP)技术检测304例2型糖尿病患者(DM组)及100例健康体检者(NC组)VDR BsmI位点基因型和等位基因频率。根据尿白蛋白情况将DM组分为非糖尿病肾病组(DN0组,122例)、微量白蛋白尿组(DN1组,87例)、大量白蛋白尿组(DN2组,95例)。83例病程5年以上仍未出现肾病的DM患者纳入L-NDN组;64例起病1年内即出现肾病的DM患者纳入EDN组。结果 DM组BB+Bb基因型和B等位基因频率均高于NC组(x~2=7.088,P=0.008;x~2=5.865,P=0.015)。DN2组BB+Bb基因型和B等位基因频率高于NC组(x~2=14.287,P=0.000;x~2=12.62l,p=0.000)及DN0组(x~2=8.063,P=0.005;x~2=8.173,P=0.004)。其余组间差异均无统计学意义。EDN组BB+Bb基因型和B等位基因频率均显著高于L-NDN组(x~2=7.228,P=0.007;x~2=5.853,P=0.016)。B等位基因阳性DN患者的尿白蛋白排泄率显著高于B等位基因阴性DN患者,差异有统计学意义(P<0.01)。BsmI位点基因型与DN发生密切相关。B等位基因阳性是DN发生及早发的危险因素(OR=2.004;OR=2.394)。结论 VDRBsmI基因多态性与DN易感性相关。B等位基因阳性患者更易出现大量白蛋白尿及早期发生肾病。

• 单位
  中南大学湘雅三医院; 广东省第二人民医院