摘要

目的:比较分析CT、MRI及联合检查在甲状腺良恶性结节诊断中的价值,为提高甲状腺良恶性结节的诊断准确性提供参考依据。方法:收集2019年5月~2021年5月本院收治的甲状腺结节患者140例(包括良性结节97例、恶性结节43例),均行CT和MRI检查,分析两种检查方法及联合检查对甲状腺良恶性结节鉴别诊断价值。结果:CT对甲状腺结节钙化灶检出率为55.7%,明显高于MRI的42.1%(P<0.05);CT对甲状腺结节总病灶、形态不规则、边界不清/毛糙及密度不均检出率分别为85.7%、51.4%、50.0%、47.1%,均明显低于MRI的95.7%、64.3%、62.9%、60.7%(P<0.05);CT对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性及准确性分别为83.7%、76.3%、78.6%,MRI对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性及准确性分别为79.1%、81.4%、80.7%,CT、MRI联合检查对甲状腺结节良恶性鉴别诊断的敏感性、特异性及准确性分别为97.7%、96.7%、97.1%,均明显高于单一检查(P<0.05)。结论:甲状腺结节在临床上发生率较高,且多数患者为良性结节;而恶性结节主要为乳头状腺癌,其生长慢,且发生淋巴结转移风险较高,其次为滤泡状腺癌、髓样癌,发生率较低,但易累及周围正常组织及发生淋巴结转移;未分化癌属于罕见类型,在甲状腺恶性结节的诊断中,CT诊断准确性低于MRI,两者联合检查可提高甲状腺恶性结节的检出率,对患者的后续治疗和预后改善有着重要意义。

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