臭氧自体血回输疗法治疗缺血性脑卒中有效性与安全性的Meta分析

作者：李京文; 张娜; 顾庆虹; 李洁韵; 郭康乐; 李美萱; 李艳飞; 张海绒; 张芸琦; 刘兴荣; 白飞; 李秀霞^*; 杨克虎^*

来源：中国循证医学杂志, 2021, 21(08): 889-897.

• 臭氧自体血回输疗法
• 缺血性脑卒中
• 系统评价
• Meta分析
• 随机对照试验

目的系统评价臭氧自体血回输疗法治疗缺血性脑卒中的有效性和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、Wan Fang Data、VIP和CNKI数据库,搜集臭氧自体血回输疗法治疗缺血性脑卒中有效性和安全性的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2020年7月1日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入25个RCT,包括3 681例患者。Meta分析结果显示,臭氧自体血回输疗法联合常规治疗在缺血性脑卒中患者的总有效率[RR=1.20,95%CI(1.15,1.25),P<0.001]、美国国立卫生研究院脑卒中量表评分[MD=-3.15,95%CI(-4.72,-1.59),P<0.001]、总胆固醇[MD=-1.00,95%CI(-1.48,-0.53),P<0.001]、甘油三酯[MD=-0.74,95%CI(-1.04,-0.43),P<0.001]、低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.65,95%CI(-1.22,-0.09),P=0.02]和日常生活能力[MD=11.97,95%CI(4.48,19.47),P=0.002]方面均优于常规治疗组。但两组高密度脂蛋白胆固醇[MD=0.25,95%CI(-0.46,0.96),P=0.49]、不良反应发生率[OR=3.15,95%CI(0.93,10.63),P=0.06]的差异均无统计学意义。结论当前证据表明,臭氧自体血回输疗法可明显改善缺血性脑卒中患者的预后,且不额外增加不良反应发生。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

• 单位
  基础医学院; 公共卫生学院; 兰州大学