摘要

目的用锥形束CT数据对下颌骨进行三维测量, 探讨下颌角截骨手术对下颌骨形态变化的影响。方法 2016年1月至2018年6月, 南京医科大学附属友谊整形外科医院整形外科收集下颌角肥大进行下颌角弧形截骨联合外板劈除术女性患者20例, 年龄20~35岁、平均25.5岁。将手术前、手术后10 d、手术后6个月锥形束CT资料导入ProPlan CMF 3.01, 三维重建后分别测量反映下颌骨形态的7个项目, 用SPSS 12.0软件进行线性相关分析和配对检验。结果手术前及手术后10 d各项测量指标经配对样本t检验结果显示, 所有测量指标差异有统计学意义(均P<0.05)。手术后下颌角间距、下颌升支长度、角区最大宽度、下颌角外翻角缩小, 而下颌体部长度、下颌角开张度、下颌骨倾度增大, 手术后双侧下颌骨形态基本对称。术后6个月与术后10 d测量指标相比, 差异无统计学意义(均P>0.05), 左右两侧同一测量项目比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于锥形束CT数据三维重建的下颌骨模型可直观全面地显示三维解剖结构, 对下颌骨的测量准确可靠, 术前应精确规划下颌角截骨术的手术方案, 术后定量评估手术效果。